Episode 9 - Kapnographie
Mit der Episode zur Kapnographie geht die Basics-Reihe weiter. Die kontinuierliche Messung von CO2 in der Atemluft markiert einen Meilenstein in der Überwachungstechnik. Die Kapnographie ist aus dem modernen anästhesiologischen Basismonitoring nicht mehr wegzudenken. Eine Vielzahl physiologischer und pathophysiologischer Phänomene lässt sich im Haupt- oder Nebenstromverfahren nicht-invasiv messen.
In der Folge beschreiben wir den physiologischen Kurvenverlauf der wellenförmigen Kapnographie und leiten davon ausgehend pathologische Veränderungen ab. Blickdiagnosen wie ösophageale Fehlintubationen, verbrauchte CO2-Absorber, Atemwegsobstruktionen etc. werden in der Episode thematisiert.
Einen besonderen Schwerpunkt legen wir auf den Einsatz der Kapnographie im Rahmen von Reanimationssituationen als Outcome-Prediktor und zur Erkennung eines ROSC.
Für diese Folge werden wir zum ersten Mal CME-Punkte bei der Ärztekammer beantragen. Für die Zertifizierung wird gefordert die vollständige und aufmerksame Teilnahme der Hörerschaft nachzuweisen. Wir werden dafür Schlüsselworte an bestimmten Stellen des Podcasts einstreuen. Wir haben ein kurzes Formular geschaltet, dass die Schlüsselwörter und die elektronische Fortbildungnummer abfragt.
Quellen und Referenzen:
- Changes in cardiac output affect PETCO2, CO2 transport, and O2 uptake during unsteady state in humans; K Shibutani, S Shirasaki, T Braatz, J Clin Monit 8, 175-176, 1992
- FalkJL,RackowEC,WeilMH: Endtidal carbondioxide concentration during cardiopulmonary resuscitation, N Engl J Med 318:607–711, 1988.
- Sanders AB, Kern KB, Otto CW: Prediction from outcome of cardiopulmonary resuscitation: a prognostic indicator for survival, JAMA 262:1347–1351, 1989.
- Cook, T.M., Kelly, F.E. and Goswami, A. (2013), ‘Hats and caps’ capnography training on intensive care. Anaesthesia, 68: 421-421. doi:10.1111/anae.12173https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/anae.12173
- https://www.capnography.com
- Deranged Physiology
Die Klinik für Anästhesiologie twittert unter @ains_umg
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Kapitelmarken00:01:13.849 CME-Punkte
00:02:05.028 Einführung Kapnographie
00:03:29.676 Kapnometrie/Kapnographie
00:05:46.327 Hauptstrom/Nebenstrom
00:07:58.499 Wellenform
00:14:35.892 Nutzen und Aussagen der Kapnographie
00:16:42.466 Reanimation
00:24:46.148 Analgosedierung
00:25:50.749 Kapnographie "Life Hacks"
00:32:00.428 CME-Schlüsselwort
00:32:14.835 abweichende Kurvenformen
00:33:06.213 rasch abfallendes CO2
00:35:56.708 Atemwegsobstruktion
00:36:40.022 kardiale Oszillationen
00:38:37.812 Curare-Spalte
00:40:28.953 Atemkalk erschöpft
00:41:44.773 flache CO2-Kurve
00:42:47.959 Terminaler Aufschwung
00:44:56.588 capnography.com
00:45:39.434 Alveoarterieller CO2-Differenz
00:48:41.440 CME-Codewort
00:49:15.992 CO2 und Hüte
00:49:55.281 TIL
00:51:03.417 Verabschiedung, Outro